医保特药报销和普通报销有什么区别,什么是特殊药品

1、什么是特殊药品？为何？

特殊药品，简单的说就是需要特殊管理的药品。《药品管理法》规定，国家对医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品，实行特殊管理，通常简称为“毒、麻、精、放”，这些都是国家法律规定的特殊药品。除此以外，对药品类易制毒化学品、戒毒药品和兴奋剂也实行一定的特殊管理。

易制毒类化学药品（麻黄碱等物质）是药品，一旦流入非法途径就是毒品。

这些药品在治疗疾病、减轻患者痛苦等方面发挥这不可替代的作用，是目前一些疾病治疗过程中不可或缺的。但这些药品一旦误用、滥用或者被制毒犯罪分子获得，不但失去了其作为药品应有的治疗作用，也会对人、对社会产生严重危害。所以，必须用特殊的手段和办法加以控管，以防止误用、滥用或者流入非法途径。

2、自费特药什么意思？

自费特药是治疗重特大疾病需要使用的一些费用较高、疗效确切且无其他治疗方案可替代的特殊治疗药品，有明确的适应症和临床诊疗规范。

目前按照乙类药品进行管理，由省医保经办机构与特药供应商谈判协商后确定全省统一的医保结算价，城镇职工医保和城镇居民医保（新农合）基金实际支付比例分别不低于医保结算价的75%和70%。

3、医保特药报销和普通报销的区别？

特殊病种可以是门诊治疗，不需住院治疗，仍需依靠药物维持病情稳定的慢性疾病，需要提前审批，一年内，起付标准为500元，超过部分分甲类乙类报销，是基本医疗保险的补充形式。

而普通报销包括门诊报销和住院报销，不需要提前特殊审批，由社会医疗统筹基金统一比例支付。